Ngành bảo hiểm lên tiếng về "ách tắc" thanh toán BHYT với dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng máy mượn, máy đặt

Ngành BHXH và ngành Y tế đang gấp rút phối hợp để gỡ nút thắt trong vấn đề thanh toán BHYT cho các dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng máy mượn, máy đặt trong các cơ sở khám chữa bệnh.

Sau khi Bộ Y tế bãi bỏ công văn 2009 năm 2018 về đề nghị thanh toán BHYT với các dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng máy mượn, máy đặt, BHXH Việt Nam đã có văn bản chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố dừng thanh toán với hình thức này. Điều này đã gây ảnh hưởng tới quyền lợi của người tham gia BHYT.

Tuy nhiên, theo BHXH Việt Nam, đơn vị này đã nhận được văn bản kiến nghị của nhiều cơ sở khám chữa bệnh, UBND các tỉnh đề nghị tiếp tục được thanh toán chi phí dịch vụ kỹ thuật thực hiện từ các máy mượn, máy đặt theo Công văn số 2009/BYT-KHTC của Bộ Y tế đến hết hiệu lực của hợp đồng hiện tại.

BHXH Việt Nam cho biết, quan điểm của đơn vị là luôn đồng hành cùng các cơ sở khám chữa bệnh, kịp thời tháo gỡ khó khăn, vướng mắc cho các cơ sở khám chữa bệnh nhằm mục tiêu đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT.

BHXH Việt Nam đã có văn bản gửi Bộ Y tế đề xuất 2 nội dung: Một là, cho ý kiến về việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT của các dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng các máy do các công ty trúng thầu vật tư, hóa chất cho mượn hoặc đặt theo hợp đồng đã ký với cơ sở khám chữa bệnh.

Hai là, hướng dẫn kịp thời các đơn vị khẩn trương chuyển đổi từ hình thức mượn, đặt sang các hình thức quy định tại Nghị định số 151/2017/NĐ-CP ngày 26/12/2017 của Chính phủ (cho, tặng; thuê; xác lập quyền sở hữu), đồng thời xác định lộ trình bắt buộc phải hoàn thành việc chuyển đổi hình thức nêu trên.

Theo BHXH Việt Nam, ngay sau khi Bộ Y tế có văn bản hướng dẫn mới về nội dung này, BHXH Việt Nam sẽ hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố, BHXH Bộ Quốc phòng và BHXH Công an nhân dân khẩn trương triển khai thực hiện.

Trước đó, trong sáng ngày 15/5/2022, Bộ Y tế nêu rõ: Việc thanh toán BHYT đối với máy đặt, máy mượn hiện nay vẫn đang được thực hiện theo hướng dẫn tại công văn 6807/BYT-BH ngày 09/11/2018 của Bộ Y tế và không liên quan đến việc bãi bỏ công văn số 2009/BYT-KHTC.

Bộ Y tế chia sẻ, đang làm việc với BHXH Việt Nam để thống nhất hướng dẫn các nội dung cụ thể cho các đơn vị thực hiện.

Trường hợp vượt thẩm quyền hai bên sẽ báo cáo Chính phủ xem xét, giải quyết theo quy định.Được biết, trong giai đoạn vừa qua, nhu cầu về trang thiết bị của các cơ sở y tế, đặc biệt là các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là rất lớn trong khi nguồn đầu tư từ ngân sách nhà nước, vốn vay ODA, vốn viện trợ, quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp của các đơn vị,… còn rất hạn chế và không đáp ứng nhu cầu thực tiễn.

Nhằm đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh của người dân, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã triển khai nhiều giải pháp để có trang thiết bị phục vụ cho việc thực hiện nhiệm vụ được giao và bảo đảm người dân được thụ hưởng dịch vụ có chất lượng, trong đó có hình thức đơn vị trúng thầu vật tư, hóa chất mang máy đến đặt hoặc cho mượn máy./.