Bệnh viện Nguyễn Tri Phương (TP. HCM) nói gì về ca ngưng tim xin về Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam?

Bác sĩ Võ Đức Chiến, Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, cho biết trước đó, vào khoảng 22h30 ngày 22/10, viện có tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Đình Khánh (47 tuổi) do Bệnh viện Huyện Bình Chánh chuyển với chẩn đoán nhồi máu cơ tim.

Trên đường chuyển đến Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, bệnh nhân đã bị ngưng tim ngưng thở, ê kíp chuyển viện đã hồi sức tìm phổi ngay trên xe cấp cứu. Tại BV Nguyễn Tri Phương, bệnh nhân tiếp tục được hồi sức tim phổi nâng cao với nhiều lần phải sốc điện chuyển nhịp (5 lần).

Qua 1 giờ hồi sức tích cực, tim bệnh nhân đập lại, huyết áp đo được nhưng rất thấp và phải sử dụng nhiều lọai thuốc hỗ trợ tim và nâng huyết áp với liều rất cao. Ê-kíp cấp cứu chẩn đoán xác định đây là một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp mức độ nặng (Killip 4) đã có biến chứng ngưng tim ngọai viện. Các bác sĩ chuẩn bị ê kíp để sẵn sàng can thiệp động mạch vành cấp cứu.

Nhiều bệnh nhân đã được cứu sống nếu động mạch vành được can thiệp tái thông kịp thời. Trường hợp  bệnh nhân Khánh là nhồi máu cơ tim cấp diễn tiến nặng, đã ngưng tim thời gian dài ngoài bệnh viện.

Về chuyên môn, bệnh nhân ngưng tim do nhồi máu cơ tim cấp, một khi đã hồi sức tim phổi thành công, vấn đề can thiệp tái thông động mạch vành sau đó là không quá khó khăn.

Song, do tình trạng ngưng tim và phải hồi sức tim phổi kéo dài, bệnh có khả năng tổn thương não do thiếu máu nuôi. Đây là nguyên nhân giải thích cho một số trường hợp dù can thiệp tái thông mạch vành thành công nhưng bệnh nhân vẫn không hồi phục và tử vong sau đó.  

Vì vậy trước khi thực hiện thủ thuật bác sĩ giải thích rõ với gia đình. Khi bác sĩ phân tích về những mặt lợi và tiên lương xấu sau ca can thiệp. Gia đình sau đó không đồng ý ký xác nhận để bác sĩ can thiệp điều trị và xin đưa bệnh nhân về.

Vừa qua trên báo chí thông tin, bệnh nhân trên đường về nhà bệnh nhân được can thiệp tại BV Đa khoa Quảng Nam, thực hiện thành công, bệnh nhân vượt qua cửa tử.

Liên quan đến thông tin cho rằng BV Nguyễn Tri Phương báo giá chi phí can thiệp mạch vành cho bệnh nhân lên đến 1,8 tỷ đồng nên gia đình không đủ sức. Một lãnh đạo bệnh viện khẳng định rằng đã tư vấn chi phí can thiệp tim tầm 70 triệu đồng và nếu có bảo hiểm y tế có thể thanh toán đến 80 %.

Vụ việc này Sở Y tế TP.HCM và Bv Nguyễn Tri Phương đã có buổi làm việc để xác minh làm rõ.